Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Дни больничного при переломе пальца». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
При открытом переломе возникает риск инфицирования раны, поэтому такая травма требует немедленной медицинской помощи. В таком случае, пациенту назначается госпитализация и проведение комплексного лечения.
Больничный при переломе — основные сведения
Прежде чем разбираться непосредственно в нормативах законодательства, касающихся того, дают ли больничный при переломе, следует более подробно узнать, что именно считается переломом и как перелом может повлиять на рабочую деятельность сотрудника. Всего следует отметить несколько основных критериев, в зависимости от которых будет решаться вопрос о выдаче больничного листа и о том, сколько дней он будет длиться. Так, в первую очередь врачи при принятии решения о необходимости выдачи больничного листа при переломе, обращают внимание на следующие факторы:
- Локализация перелома. Первоочередное значение в вопросах предоставления больничного и определения нетрудоспособности имеет непосредственно место локализации перелома, ведь разные кости предполагают разную скорость сращения, медицинские процедуры и воздействие на трудоспособность. Например, перелом ребра может и не предполагать длительного больничного, в то время как сломанная нога чаще всего приведет к нетрудоспособности человека, особенно профессии, в которой требуется использование данной конечности.
- Вид и тяжесть перелома. По тяжести переломы можно разделить на трещины, закрытые переломы и открытые переломы. Кроме этого, имеет значение в этом контексте также и наличие осколков кости и раздроблений. Так, трещина в кости может даже не требовать наложения гипса и фиксирующей повязки. Наиболее тяжелыми считаются открытые переломы, однако это не обязательный фактор — иногда закрытый перелом с множественными осколками может требовать куда более длительной реабилитации, чем открытый перелом без значительных повреждений кости и мягких тканей.
- Род деятельности работника. В зависимости от характера деятельности трудящегося, наличие перелома может как предусматривать полную потерю трудоспособности на время реабилитации, так и не предполагать значительного влияния на неё — поэтому врач обязательно должен оценить характер работы сотрудника и влияние перелома на исполнение им служебных обязанностей.
- Другие индивидуальные факторы. Наличие других заболеваний, индивидуальные особенности организма, все это — факторы которые также могут повлиять как на объем необходимого лечения, так и на продолжительность больничного при переломе и врач должен учитывать их в обязательном порядке при выписке и продлении больничного листа.
Больничный лист при переломе ребер
Страдают рёбра, при ударе грудной клетки сопровождаясь, сильной болью и становится трудно дышать. Необходимо, сделать рентгеновский снимок, чтобы видеть всю картину болезни. Если не видят ограничений в лечении, пациент находится на амбулаторном лечении травма одного ребра. Больше 2‑х сломанных рёбер лечение только в больнице. В зависимости от тяжести перелома травматолог открывает больничный лист при .
Время сращивания костей определяется строго индивидуально. В своевременном лечении происходит восстановление организма в течении 1,5 месяца. Больничный лист при переломе рёбер выдаётся на период болезни 21- 50 дней с учётом реабилитации.
Больничный лист при переломе руки
При устанавливается больничный лист на период на 10 рабочих дней, после уточнения точного диагноза увеличивается до 30 дней.
Больной имеет право, находится безостановочно до 2-х месяцев нетрудоспособности. В единичном случае не выздоровления, медицинская комиссия назначает инвалидность. Врачебная комиссия обязана постановить, продлевать больничный листок (предельно на 120 дней) или присваивать инвалидность.
Как правило, при переломах руки врачебная комиссия продлевает больничный лист без особых трудностей.
Больничный лист при переломе лучевой кости открытый и закрытый в типичном месте.
Лучевая кость травмирована ситуация типичная, особенно количество травм растёт при гололёде. Перелом устанавливают по снимку рентгена. Закрытый тип закрепляется гипсом в избежание смещения. Продолжение восстановление травмы луча в среднем 4-5 недель.
Сколько дней длится листок нетрудоспособности при переломах ребра, носа, руки, ноги, копчика?
Перелом – это нарушение целостности кости. Любой травматический перелом сопровождается негативным воздействием на окружающие мягкие ткани, из-за чего образуется отек, гематома, нарушаются двигательные и опорные функции (если это перелом конечности).
Лечат переломы в зависимости от их сложности как в стационаре, так и амбулаторно (например, накладыванием гипса), но в любом случае при такой серьезной травме трудоспособность больного существенно нарушена и врач одновременно с назначением лечения открывает больничный лист.
Важно! Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при различных переломах установлены в Рекомендациях Минздрава России № 2510/9362-34 от 20.08.2000 (далее – Рекомендации).
Ниже приведена таблица с наиболее распространенными переломами и примерными сроками нетрудоспособности.
| Локализация и характер перелома | Кол-во календарных дней больничного листа | |
| без смещения | со смещением | |
| Ребро | 16-25 | 20-30 |
| 2-3 ребра | 30-45 | 50-60 |
| 4-9 ребер | 45-80 | 60-90 |
| Верхний конец головки лучевой кости (рука), закрытый перелом | 30-35 | 50-55 |
| Верхний конец головки лучевой кости (рука), открытый | 65-70 | 75-85 |
| Верхний конец шейки лучевой кости (рука), закрытый | 25-30 | 60-70 |
| Верхний конец шейки лучевой кости (рука), открытый | 45-50 | 60-65 |
| Тело лучевой кости (рука), закрытый | 70-80 | 80-100 |
| Тело лучевой кости (рука), открытый | 80-90 | 90-100 |
| Большой палец кисти, закрытый | 20-25 | 25-30 |
| Большой палец кисти, открытый | 25-28 | 30-35 |
| Другой палец кисти, закрытый | 22-25 | 27-30 |
| Другой палец кисти, открытый | 29-33 | 40-45 |
| Кости носа, закрытый, без ВЧТ | 18-25 | 25-40 |
| Копчика | 55-80 | 75-90 (возможно направление на МСЭ с учетом условий труда) |
| Верхний конец плечевой кости (головки), закрытый | 35-45 | 55-65 |
| Верхний конец плечевой кости (хирургической шейки), закрытый | 50-60 | 72-80 |
| Верхний конец плечевой кости (головки), открытый | 130-140 | 135-145 |
| Верхний конец плечевой кости (хирургической шейки), открытый | 110-120 | 120-130 |
| Тело плечевой кости, закрытый | 110-125 | 140-155 |
| Тело плечевой кости, открытый | 120-135 | 150-160 |
| Нижний конец плечевой кости, наружный мыщелок, закрытый | 35-45 | 50-60 |
| Нижний конец плечевой кости, внутренний мыщелок, закрытый | 35-40 | 70-80 |
| Нижний конец плечевой кости, головчатое возвышение, закрытый | 40-45 | 80-90 |
| Нижний конец плечевой кости, наружный мыщелок, открытый | 110-120 | 120-135 |
| Нижний конец плечевой кости, внутренний мыщелок, открытый | 110-125 | 125-135 |
| Нижний конец плечевой кости, головчатое возвышение, открытый | 105-110 | 110-125 |
| Надколенник, закрытый | 45-60 | 90-100 |
| Надколенник, открытый | 75-80 | 95-100 |
| Тело большой берцовой кости, закрытый | 125-135 | 160-175 |
| Тело большой берцовой кости, открытый | 115-125 | 160-180 |
| Малая берцовая кость | 35-40 | 45-55 |
| Внутренняя (медиальная) лодыжка, закрытый | 40-45 | 60-65 |
| Наружная (латеральная) лодыжка, закрытый | 40-45 | 65-75 |
Конкретные сроки больничного листа при переломе устанавливает врач, исходя из тяжести и характеристик перелома, но выдать его единолично может лишь на срок не более 15 календарных дней. Дальнейшее продление бюллетеня возможно только по решению врачебной комиссии медицинского учреждения, в котором проходит лечение пациент (п. 11 Правил выдачи листков нетрудоспособности, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н).
Внимание! При большинстве переломов практически всегда возникает необходимость в продлении больничного на срок больший, чем 15 дней, и при таких серьезных травмах проблем с заключением врачебной комиссии не возникает.
При переломах нередко требуется проведение оперативного вмешательства, что тоже влияет на продолжительность больничного листа.
На сколько дней дают больничный: предельные сроки
Больничным листом принято называть медицинский документ, имеющий также и юридическую силу. Ведь именно его наличие оправдывает невыход человека на работу для выполнения своих трудовых обязанностей ввиду появления болезни.
Длительность действия листа о нетрудоспособности напрямую зависит от тяжести заболевания. Чем хуже состояние пациента, тем длительнее может быть срок действия данного документа.
Выдается документ лечащим врачом, ему дается право устанавливать сроки действия листа о недееспособности и продлить его с учетом процесса выздоровления своего пациента.
Минимальный срок больничного листа в 2019 году может составить несколько дней, в тяжелых случаях может дойти примерно до 6 месяцев. В регулирующих законах конкретные сроки минимума и максимума не устанавливаются. На практике наименьший срок лечения устанавливается на первом приеме и может составить 3 дня. В таком случае обычно вторым приемом больничный закрывается.
По собственному усмотрению врач может продлить лечение до 14 дней, стоматологам разрешается продлевать больничный своих пациентов до 10 дней. Если этого периода не хватило для выздоровления, то больному придется явиться на врачебную комиссию, которая будет подразумевать консилиум врачей, решающих, как пациента лечить дальше.
В среднем закрытие медицинского документа ориентируется на 10 месяцев с момента его открытия. Однако есть такие болезни, когда человеку на восстановление потребуется целый год (такое бывает, если имеют место тяжелые травмы и переломы). В Приказе 3624-н Минздравсоцразвития, изданном в 2011 году, установлены правила выдачи больничных листов.
В случаях, когда курс лечения исчерпал все возможные сроки, а улучшения здоровья не произошло, то больному назначается прохождение врачебной экспертизы, где уже будет решаться вопрос о присвоении инвалидности. Документ в таком случае будет закрыт числом прохождения больным медкомиссии.
Если для присвоения инвалидной группы не хватает показаний, то человеку продлят больничный до выздоровления. Через некоторое время вновь собирается медкомиссия для назначения инвалидности при условии, что больной проходил курс лечения.
Бывают случаи, когда на первом приеме врач отдает бланк своему пациенту на руки, а при последующих посещениях вносит в него информацию.
Факторы, влияющие на сроки шенгенской визы
Есть несколько категорий шенгенских виз в зависимости от:
- Кратности разрешения – одно- и многократные (мультивиза).
- Целей поездки:
- категория А – транзитное пересечение границ страны при перелете в третью державу;
- категория В – пересечение границ на наземном транспорте с возможностью пребывания до 5 дней;
- категория С – туризм, посещение родственников, рабочая командировка, учеба или лечение с разным сроком действия;
- категория D – разрешение на проживание до 5 лет;
- LTV – виза с ограничением зоны действия;
- упрощенные транзитные документы (FTD/FRTD) – для россиян, пересекающих границу Калининградской области.
- Срока действия документа – от 5 дней до долгосрочного пребывания.
Однократная виза разрешает въехать на территорию страны один раз, при этом пересекать ее границу внутри Шенгенской зоны можно без ограничений. Такой тип визы можно получить, если поездка туристическая, гостевая, деловая либо транзитная.
Срок пребывания при однократном разрешении может быть:
- 3–90 дней – краткосрочная виза;
- более 90 дней – долгосрочная виза для работы или учебы.
Тем, кто не знает, на какой срок выдается шенгенская виза в первый раз, рекомендуется обратить внимание на заявленные сроки поездки. Скорее всего, срок действия визы совпадет с указанными датами.
Подача документов на определенную категорию шенгенской визы еще не гарантирует выезжающему за рубеж возможность получить именно ее. Довольно частыми являются ситуации, когда, запрашивая, например, мультивизу, заявитель получает однократное разрешение на пересечение границы иностранного государства.
Больничный лист при переломе руки или ноги
Внимание
Врачебная комиссия должна решить, продлевать ли человеку больничный лист (максимально еще на 120 дней) или оформить ему инвалидность. Как правило, при переломах руки или ноги МСЭК продлевает больничный лист без особых проблем. Если в общей сложности прошло 240 дней, то больного либо выписывают, либо ему оформляют группу инвалидности.
Продолжительность нахождения пациента на больничном листе при переломе руки или ноги определяет врач-травматолог в индивидуальном порядке. Любые отклонения в состоянии физического здоровья – это всегда большая проблема для человека и его близких людей. Если в результате полученной травмы произошел перелом руки или ноги, это неприятно вдвойне.
У пострадавшего человека возникают проблемы в самообслуживании, ограничение активных движений, наступает нетрудоспособность и длительное нахождение на больничном листе — вот основные последствия несчастного случая.
При переломе ноги больничный документ оформляется на 10 дней , с возможностью продления по решению специальной комиссии. В среднем срок лечения составляет около трёх месяцев, многое зависит от сложности перелома. Так, если случай особо тяжёлый, врачебная комиссия может рассмотреть вариант получения пациентом группы инвалидности. Если у пациента есть страховка от несчастных случаев, он имеет право воспользоваться ею и получить дополнительные выплаты. При этом необходимо будет предоставить в соответствующие инстанции перечень документов.
Если же человек ломает палец на руке или ноге, это тоже является фактором для оформления больничного листа. Медицинский документ при этом составляет в среднем 30-35 суток. Срок определяется для каждого индивидуально и зависит от типа и сложности травмы. Согласно статистике, наиболее подвержен переломам большой палец. В некоторых случаях может потребоваться оперативное хирургическое вмешательство. Тогда больничный лист после операции выдаётся врачебной комиссией. Срок действия медицинского документа может быть продлён, если на то есть веские основания.
При переломе руки больничный лист оформляется на 10 суток. После точного установления диагноза срок увеличивается до одного месяца. Пациент при этом считается временно нетрудоспособным на протяжении двух месяцев с момента перелома конечности. Врачебная комиссия имеет право продлить срок нахождения пациента на больничном до 120 суток включительно. При особо тяжёлых повреждениях больному могут оформить инвалидность.
Обычно продление срока действия больничного листа оформляется комиссией без особых проблем. Особенно, если сломана лучевая кость. Это типичная травма, одна из самых распространённых. Определяется этот и другие типы переломов с помощью рентгеновского снимка. Если перелом закрытого типа, кости устанавливаются в природное положение и закрепляются гипсом, чтобы избежать смещения. Кости срастаются в течение 4-5 недель после наложения гипса. Однако человеку может понадобиться время, чтобы вернуться к полноценной жизни, так как весь период исцеления рука находится в неподвижном положении, мышцы несколько атрофируются.
Если же перелом лучевой кости открытый, в этом случае не обойтись без вмешательства хирурга. В ходе операции применяется наркоз, пациенту удаляют осколки кости, устраняют смещение. Кости при этом закрепляются при помощи специальных пластин, спиц. Обычно выздоровление после открытого перелома занимает больше времени, чем при закрытом. В среднем срок полного исцеления больного составляет около 2-2,5 месяцев. Больничный лист выдаётся лечащим врачом именно на такой период. Разумеется, сроки определяются индивидуально, и, по необходимости, больничный может быть продлён до полного выздоровления пациента.
Как оплачивается больничный
По федеральному законодательству, на выплату пособия по временной нетрудоспособности имеют право все работники, отчисления за которых от работодателя поступают в Фонд социального страхования. Гарантией получения денежного возмещения является предъявление правильно оформленного больничного листа до истечения срока его действия.
Расчетом пособия занимается бухгалтерия предприятия. Больничное пособие начисляется исходя из:
- рабочего стажа;
- среднесуточной заработной платы;
- количества календарных дней, приходящихся на период нетрудоспособности;
- наличия нарушений больничного режима.
На сколько дают больничный лист после снятия гипса при переломе?
Срок продления больничного зависит от степени тяжести перелома. С обычным переломом вам дадут около двух недель, с осложнениями могут продержать долго. К тому же вы можете выйти на работу, взять отпуск, или через некоторое время опять уйти на больничный. При рассмотрении вопроса будут обращать внимание в первую очередь на степень тяжести перелома, во вторую очередь на вид рода деятельности работника, учтут и возраст. При физических нагрузках на работе продлить больничный больше шансов.
Хирург или хирург-травматолог имеет право продержать вас на больничном до 6 месяцев . Знаю это точно, так как моя близкая родственница работает хирургом в районной поликлинике. Она постоянно жалуется, что оплата им идт по количеству стацталонов — у терапевта на больничном сидят по две недели (максимум), а у не от одного месяца до шести.
После сложного перелома больным после гипса одевают на травмированную конечность аппарат Елизарова, а с ним ходят ещ несколько месяцев.
Часто после 2-х месяцев ношения гипса мышцы ослабевают и нужно время, чтобы вс восстановилось, поэтому количество дополнительных дней больничного зависит от самого врача.
В зависмости от хода лечения, один больной может быстрее поправиться, у другого, из-за многих причин, перелом срастается не так быстро., а потом еще надо будет в процедурный ходить, массаж пропишут. Знала женщину, она 9 месяцев просидела на больничном.
Но и в любом случае нминимум 15-17 дней дадут, все на усмотрение докторов.
Есть такой пример: хотели по истечении трех мес. после снятия гипса (больной еще на костылях) отправить сразу на работу, мол пусть предприятие дает отпуск и лечитесь, мы Вам мол справку такую дадим, что работнику нужен отпуск. Мотивируя что ФОМС им запрещает делать б/листы продолжительными. Сделал запрос в ФОМС, нашел положение о порядке выдачи б/листов. И там и там черным по белому: имеете право лечиться до 6 мес. если Вы после прохождения лечения сможете работать по той же специальности (благо должность инженерная — а не грузчик, был на б/л без 3-х дней полгода) Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 29 июня 2011 г. 624н г. Москва
После того как снимут гипс после перелома, обычно, назначают для лучшего восстановления курс физиопроцедур, который включает в себя 10 процедур и их прохождение две недели, поэтому больничный лист продлят на этот срок, т.е. 2 недели.
Если кость срослась удачно, то обычно назначают курс физиопроцедур, чтоб расшевелить руку, это займет не больше 2-х недель, после этого врач обычно закрывает больничный лист, мотивируя тем, что больше продлевать он не имеет права.
В большинстве случаев, больничный лист при переломе после снятия гипса могут продлить до двух недель. Так как больше по закону не положено врачу самому продливать.
Конечно, при наличии каких — либо осложнений могут быть изменения, то есть созывается комиссия и могут продлить еще, но тут уже по состоянию здоровья смотрят.
В современной медицине используется три вида гипса: традиционный, пластиковый и укороченная гипсовая повязка. Если говорить про традиционный гипс, то, в случае удачного лечения, врач обычно продлевает больничный еще на одну-две недели.
Когда же используются более дорогие методы (пластиковый гипс и гипсовая повязка), то больной может пользоваться поврежденной конечностью уже через несколько дней, более того, ему советуют заниматься на специальных тренажерах, ходить, делать несложную работу по дому, и разрешают (при желании) выходить на работу. Все что нужно — своевременно посещать доктора и проходить обследование. Сидеть на больничном после лечения этими методами — не нужно, если только не преследуется специальная цель — подольше не ходить на работу.
Примерно две недели, если все хорошо. Может быть назначена дополнительная терапия и массаж. все зависит от состояния больного.
Перелом перелому рознь. Кому-то продлят больничный на пару недель, кому-то на месяц. Многое зависит от состояния сросшихся костей и от состояния мышц. После снятия гипса на работу сразу не выписывают. Необходимо пройти восстановительную терапию. Но намеренно долго продлевать больничный тоже не будут.
По новым изменениям врач не может самостоятельно продлить больничный лист более, чем на 14 дней, поэтому при хорошем заживлении больничный могут продлить максимум на этот срок, если же есть осложнения, то создается комиссия, на которой будут дальше определять лечение.
Или ноги являются основанием для получения листка нетрудоспособности. Его выдает врач-травматолог поликлиники по месту жительства пациента. Пациент должен позаботиться о правильном и своевременном оформлении больничного листа.
Лист нетрудоспособности выполняет две основные функции:
- Освобождает от работы в случае временной нетрудоспособности в результате полученной травмы;
- Является основанием для начисления социальной помощи, которая связана с временной нетрудоспособностью.
Для того чтобы врач-травматолог выдал больничный лист, пациенту нужны определенные основания. Этот перечень оснований написан непосредственно на самом бланке больничного листка и находится в разделе под названием «Диагноз». Больничный лист может быть выдан лечащим врачом только при предъявлении документа, удостоверяющего личность (например, паспорта), а также при наличии страхового полиса добровольного медицинского страхования. Врачи некоторых частных клиник также имеют право выдавать пациентам листки временной нетрудоспособности.
Больничный при переломе, выписывают спустя 2 раб.дня после снятия гипса…
Больничный лист может быть выдан лечащим врачом только при предъявлении документа, удостоверяющего личность (например, паспорта), а также при наличии страхового полиса добровольного медицинского страхования. Врачи некоторых частных клиник также имеют право выдавать пациентам листки временной нетрудоспособности. Многих людей с переломами костей верхних и нижних конечностей интересует вопрос, как быстро срастаются кости и как долго они будут находиться на больничном листе.
При переломе костей верхних или нижних конечностей сначала выдается больничный лист на 10 календарных дней, а затем он продлевается по решению МСЭК на 30 дней. Пациент может находиться непрерывно на больничном листе до 120 дней, если за этот период не наступило выздоровление, а в данном случае срастание перелома, то врач должен подготовить документы на МСЭК.
На сколько дней дают больничный после снятия гипса
Про первый подтип можно сказать, что «еще повезло» . Допускается лечение в амбулаторных условиях, легкая физическая нагрузка не запрещена. К таким травмам можно отнести ушиб, ссадину. Серьезнее обстоит со средней степенью тяжести.
Отмечаются выраженные деструктивные изменения в организме, потерпевшему нужна помощь врача. Речь о поступлении в стационар не идет, больной обращается в травмопункт. Больничный длится от десяти до тридцати дней. От физических нагрузок следует воздерживаться.
Важно! При тяжелых травмах отмечаются серьезные и сильно выраженные повреждения организма. В этом случае потерпевшего помещают в больницу, потом он в случае надобности долечивается амбулаторно. По месту причинения повреждений Сюда входят непроизводственный подвид, производственный и умышленный. К непроизводственному относятся бытовые, спортивные повреждения, также полученные при ходьбе, военные и др.
Больничный при переломах – важный документ, ведь, если при обычном ОРВИ многие работники продолжают посещать работу, то при переломе это невозможно. Пациент должен быть освобожден от трудовой деятельности на период полной реабилитации. Ее срок напрямую зависит от сложности перелома, а также от места его локации.
Сроки больничного листа при переломах зависят от степени травмы. Врач уже во время диагностирования вида перелома, может определить необходимый объем лечения и соответственно примерный период нетрудоспособности пациента.
Сроки сдачи больничного
Закрытый больничный лист предоставляется пациентом по месту работы. Как правило, он сдается в отдел кадров, где сверяются пропущенные дни с табелем учета рабочего времени, после чего передается в бухгалтерию для расчета и начисления денежных выплат.
Согласно трудовому законодательству Российской Федерации, срок сдачи больничного листа составляет не более 6 месяцев. Это значит, что отказ работодателя о начислении выплат по нетрудоспособности в этот период, считается незаконным. Начисление осуществляется не позднее 10 дней с момента сдачи больничного, а выдача денежных средств производится не позже ближайшей даты выплаты зарплаты.
Величина денежных выплат рассчитывается бухгалтерией индивидуально для каждого сотрудника. Она зависит от различных факторов, начиная от уровня заработной платы и, заканчивая общим стажем его работы.
Очень важно соблюдать за тем, чтобы лист был заполнен без ошибок, а также, чтобы на нем присутствовали все необходимые печати. В противном случае, даже, если будет допущена хотя бы одна ошибка в фамилии или имени пациента, работодатель вправе отказать в его приеме, а значит, и в выплате денежных средств. В таком случае пациенту необходимо обратиться в медицинское учреждение, где ему смогут исправить документ.