Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Чтобы не было больно: как получить паллиативную помощь в регионе бесплатно?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Ответственный работник общается доброжелательно, способен морально и физически поддержать подопечного. Сиделка через соцзащиту оказывает на дому социальную и медицинскую помощь, утвержденную законодательством России.
Круг бытовых дел, которые может выполнять социальный работник, достаточно широк. Должностные обязанности социального работника в каждой конкретной ситуации зависят от насущной необходимости и степени самостоятельности подопечного. Перечислим основные обязанности:
- Покупка продуктов или горячей еды в ближайших магазинах или на ближайших предприятиях питания.
- Приготовление пищи. При необходимости – помощь в ее употреблении (если состояние здоровья подопечного этого требует).
- Доставка воды в тех случаях, когда нет центрального водоснабжения или вода оттуда непригодна для питья, топка печей, покупка топлива.
- Помощь в уборке квартиры. В случае необходимости – организация ремонта.
- Забота об одежде: сдача в стирку, химчистку и ремонт.
- Оплата жилья и коммунальных услуг.
- Покупка и доставка книг, газет, журналов, помощь в отправке писем.
- Помощь в организации посещения культурных мероприятий – кино, театров, выставок. В случае необходимости сопровождение на такие мероприятия.
- Санитарно-медицинская и санитарно-гигиеническая помощь.
- Помощь в получении образования и устройстве на работу.
- Помощь в получении путевок в санатории, на лечение, оказание содействия в организации таких поездок.
- Правовая поддержка (помощь в оформлении документов, получении услуг адвоката и т. д.).
- Психологическая поддержка.
Если это необходимо, социальный работник может выполнять и другие обязанности:
- Оказание экстренной доврачебной помощи.
- Наблюдение за состоянием здоровья.
- Выполнение некоторых медицинских процедур.
- Кормление.
Что входит в круг ее обязанностей?
- Уборка, смена постельного белья, контроль за приемом лекарственных препаратов, приготовление еды в соответствии с прописанной диетой, закупка продуктов и хозяйственных товаров.
- Мелкий ремонт в доме и во дворе.
- Организация досуга — чтение книг, прогулки, обсуждение новостей, интересных тем.
- Сопровождение на прием к врачу и обратно, уход во время нахождения в палате дневного стационара.
- Подготовка к медико-социальной экспертизе.
- Проведение ежедневных гигиенических процедур.
- Сопровождение, наблюдение и помощь при нахождении в домах-интернатах, санаториях, пансионатах, больницах.
- Организация быта при проживании пенсионера в отдельном доме — розжиг печи, доставка воды, уборка на придомовой территории.
- Помощь медицинского или иного характера, осуществляемая на одноразовой основе, вызов врача либо скорой помощи.
- Организация и проведение консультаций и мер социальной адаптации. Сотрудник соцзащиты помогает пожилым людям адаптироваться к реальности после озвучивания диагноза, поддерживает после потери близких, налаживает общение, объясняет события, происходящие в городе, стране, мире.
Обязанности соцработника
Социальный работник может приходить к лежачему старику несколько раз в неделю или ежедневно. В перечень его обязанностей входит:
· покупка продуктов питания, лекарств и т. д., а также их доставка;
· приготовление еды и кормление лежачего пациента;
· уборка и помощь в ремонте жилплощади;
· стирка или сдача одежды в химчистку;
· оплата коммунальных услуг;
· помощь в написании писем;
· посещение общественных мест, а также поликлиник;
· проведение гигиенических процедур;
· первая медицинская помощь;
· моральная поддержка (разговоры, чтение книг и т. д.);
· помощь в получении образования или профессии;
· помощь в оформлении документов, заполнении специальных форм анкет и т. д.;
· помощь в получении путёвок в санаторий или же иных медицинских услуг;
· оформление документов для получения ритуальных услуг.
И это только основные обязанности социального работника.
В каждом регионе у социального работника установлен свой перечень обязанностей, причём, на бесплатной основе. Если пожилому лежачему требуются дополнительные услуги, то они оказываются за определённую плату.
К тому же абсолютно каждый социальный работник ведёт журнал, куда записывает все совершённые покупки, а также оказанные услуги. В этом журнале обязательно ставится подпись, после чего все записи проверяются организацией.
Также социальные работники могут оказывать и разовые услуги. Например, отвести детей с ограниченными возможностями в садик, а также их потом оттуда забрать.
Кто проводит паллиативную помощь
В зависимости от потребностей в медицинских услугах, которые требуются пациенту, обязанности будут возложены на:
- медицинские учреждения первичной и специализированной помощи;
- государственные структуры, ответственные за бесплатное или льготное предоставление средств ухода и препаратов (по перечню, согласованному на федеральном уровне);
- органы социального обслуживания и соц. защиты в Нижнем Новгороде (в данный момент обсуждается законопроект, предполагающий компенсацию стоимости услуг, оказанных сторонними организациями);
- добровольные общественные организации, частично финансируемые из средств федерального, регионального либо местного бюджета.
Что положено инвалиду первой группы от государства
Разобравшись в правилах оформления, стоит выяснить, что полагается инвалиду 1 группы от государства. Как было сказано выше, помощь оказывается в различных сферах жизни:
1. Финансовая. Лицам, не достигшим пенсионного возраста, предполагается ежемесячное пособие. На 2018 год его сумма составила 2974 рубля. Выплачиваются они из средств Пенсионного фонда. Что касается пенсионеров, то для них эта суммы возрастает и достигает 11903 рубля. Также недееспособные граждане вправе получить компенсационные выплаты – 3137, 6 рублей ежемесячно. Если больной не в состоянии получить деньги самостоятельно за него это могут сделать официальные опекуны.
2. Социальная. Подразумевают под собой следующие льготы:
- Бесплатное получение лекарственных средств;
- Бесплатный проезд в общественном транспорте;
- Обеспечение собакой поводырём;
- Путевка в профилакторий или санаторий;
- медицинское обслуживание;
- скидка на оплату электроэнергии;
- протезы, коляски, специальную обувь;
- скидки на авиабилеты;
- бесплатное протезирование зубов.
Социальные работники помогали гражданам и раньше. Но теперь, по новому закону, сфера их услуг несколько расширена – до оказания патронажных услуг для граждан с инвалидностью (кроме предлагавшихся раньше только бытовых услуг).
Оформить такую помощь можно. Но сложно. От ЦСО домой придет комиссия, которая выяснит, в каких условиях проживает больной, которому требуется сиделка. Все решается индивидуально – ведь в законе так и говорится: социальная помощь оказывается на индивидуальных условиях. Допустим, лежачий больной, человек с инвалидностью, нуждается в сиделке, но он живет не один, а в семье. Его домочадцы должны доказать, что не могут сами сидеть с ним: скажем, могут предоставить справку с работы. Но подтверждение их трудовой занятости может сказаться и негативно на решении комиссии: ведь будет учтен еще и размер зарплаты, указанный в справке. если доход в семье больше прожиточного минимума на человека, то бесплатная сиделка не полагается. Правда, если мы говорим о взрослом больном, пожилого возраста, то достаток его совершеннолетних детей не будет приниматься в расчет для положительного решения о выделении соцработника
Предположим, все собранные документы и условия проживания подтверждают, что вам положен бесплатный уход. Что происходит дальше? Формально «сиделок» государство не предоставляет. Такого «звания» даже нет – есть сотрудники соцобслуживания. Они действительно могут приходить и днем сидеть с больным. Но фактически время их работы составит не более чем 1-2 часа: к соцработнику обычно приписано по 10-15 человек, и тут невозможно разорваться.
«Если в ходе анализа жизненной ситуации орган соцзащиты выясняет, что человек нуждается в постоянной посторонней помощи, то ему могут оказать помощь в стационарных условиях», – говорят нам в Министерстве труда. То есть фактически бесплатную помощь вам окажут не на дому, а в больнице. Это если пациент – лежачий.
Только в стационары сейчас – очередь по всей России в 17 тысяч человек, не сразу попадешь.
И в больницу лишний раз лежачего больного не устроишь. Количество больниц сокращается, происходит оптимизация медицинских услуг населению, и одно из оговариваемых доводов реформаторов таково: больничные палаты используются не по назначению – как места ухода за пожилыми больными. И услуги по сопровождению выздоравливания, и – тем более – паллиативная помощь, должны быть оказываемы болящему амбулаторно, на дому, или в социальных учреждениях. И сейчас, если пациент ходячий – то органы соцобслуживания могут предложить полустационар: придется ходить на процедуры, а вечером возвращаться домой. Вряд ли в реальности человек после инсульта или каких-либо других тяжелых заболеваний, даже если он уже не лежит пластом, сможет выдержать такой ритм.
Получается, настоящих полноценных бесплатных услуг сиделок как не было, так и не появилось. Сложно обеспечить такую услугу: нужен будет и контроль за персоналом, и его профессиональная подготовка. Нужны параметры сертификации и сертификационные комиссии. Государственная сиделка должна, самое простое, иметь санитарную книжку, ее опять же нужно оформлять. Все это – серьезные бюджетные траты, и государство на себя это не возьмет, – так считают эксперты в этой области.
Какие документы требуются
В центре необходимо заполнить стандартное заявление по установленному образцу. При необходимости работник соцслужбы помогает в этом. Затем обратившийся за помощью престарелый человек должен принести следующие документы:
- паспорт (оригинал и копия);
- выписку о прописке (выдает паспортный стол по месту жительства);
- удостоверение об инвалидности либо другой документ, подтверждающий право на соц. помощь;
- медсправку о состоянии здоровья (заверяется главврачом лечебного учреждения) и программу о реабилитации, если есть такая;
- доверенность на того человека, который занимается оформлением соцпомощи в случае, если сам нуждающийся не в состоянии это сделать;
- справку о доходах, которые облагаются налогами (если пенсионер таковые имеет дополнительно к пенсии).
Кто может бесплатно получить гигиенические средства в пожилом возрасте и как это сделать
Сложно поспорить с тем, что подгузники, трусы и впитывающие прокладки, и другое медицинское нижнее белье решает проблему нетерпения и снимает головную боль пациента и клиента. Это мудрый шаг для решения чувствительных проблем. Важное «но» затмевает радость нуждающихся. Это нижнее бельё очень дорогое. Поэтому доступ к их покупке у малоимущих семей, к которым в большей степени относятся пожилые люди, попросту ограничен.
Существует государственная программа по предоставлению льгот пациентам, находящимся в определенных возрастных группах, которые нуждаются в подгузниках, неспособным и лежачим пожилым людям, а также определённой категории граждан. Однако из-за юридической неграмотности и отсутствия доступа к информации в Интернете эти пациенты не знают о своих правах. Хотя более семи миллионов людей нуждаются в такой реабилитации.
В рамках социального плана помощи этим людям правительственные органы Российской Федерации утвердили список медицинских изделий, которые предоставляются на льготных условиях. В частности, любой пожилой инвалид, который в них нуждается, может получить бесплатную помощь в рамках единого медицинского плана реабилитации.
Но кто может получить право на бесплатное медицинское обслуживание и как им пользоваться? Те, кому нужны ответы, должны сначала обратиться в местный центр социального обеспечения, который предоставит соответствующие объяснения, сотрудники центра выдадут определённые рекомендации и подскажут что нужно сделать для получения.
Следует сразу же отметить, что нелегко регистрировать и собирать соответствующие сертификаты, медицинские и клинические данные по месту жительства, а также посещать офисы различных отделов и организаций, что часто требует физической и умственной силы. Кроме того, результаты этих трудов не всегда дают положительный результат.
Но если говорить прямо и коротко, то к категории нуждающихся и обладающих правом на бесплатное получение специального белья для пожилых людей относятся следующие:
Инвалиды. Они имеют право использовать медицинские и технические средства бесплатно, получив их от государства. Однако, если их инвалидность подтверждена МСЭ (медицинская и социальная экспертиза). Комитет по отдельности рассматривает каждый случай с инвалидностью и самостоятельно решает, выдавать человеку инвалидную группу или нет. Только тогда медикаменты могут быть предоставлены бесплатно.
Согласно Федеральному закону № 181 Российской Федерации, в качестве инвалида можно определить человека, который имеет стойкие и постоянные нарушения в функционировании организма, что приводит к невозможности обслуживать себя самостоятельно. Рассматривается полная и частичная потеря функций.
Как происходит процедура признания человека инвалидом
Для назначения медицинской социальной экспертизы необходимо сначала получить направление на МСЭ у своего участкового врача. Лишь после этого можно приступать к следующим действиям.
После получения направления необходимо:
- Написать и отправить заявление на назначение комиссии;
- Собрать необходимые документы, выписки из медицинской карты и.т.д;
- Дождаться медосмотра в назначенное время, а затем подождать решение о предоставлении статуса инвалида пожилому человеку и установления инвалидной группы;
- Включить необходимые гигиенические средства в процедуру ИПР;
- Дождаться даты утверждения комиссии.
Родственники реабилитационных программ для пожилых людей, которые находятся в постельном режиме, должны убедиться, что количество гигиенических средств, распределяемых на каждый день и что это нижнее белье подходит для пациентов, комфортно и не вызывает аллергии. Затем им нужно:
Составить заявление в ИПР и согласовать с медицинской комиссией доставку индивидуальных средств гигиены;
Узнать у центра социального обслуживания адрес, где можно будет их получить, способ получения и как будет происходить доставка.
Есть еще один метод:
- Опекуны пожилых людей могут самостоятельно приобретать медицинские принадлежности за свой счет;
- После этого им следует подать заявление о компенсации в соц. службу, приложив товарный и кассовый чек.
При каких заболеваниях требуется медицинская реабилитация?
Реабилитация проводится после выписки из больницы. Врачи продолжают назначенную в клинике терапию и дополняют ее физиотерапией, ЛФК и другими специфическими процедурами. Реабилитация проходит в три этапа: первый начинается сразу после диагностики в поликлинике или больнице, где врачи стабилизируют общее состояние пациента. Второй продолжается в реабилитационном центре или отделении. Здесь по специальной программе восстанавливают функции поврежденного органа. Третий проводится длительно, иногда всю жизнь, чтобы сохранить достигнутые результаты после лечебно-восстановительных процедур.
Реабилитационная терапия требуется после:
Комплексную терапию проводят кардиологи, неврологи, вертебрологи и травматологии, получившие лицензию для работы в реабилитационных центрах. Также в работе участвуют тренеры-ЛФК, физиотерапевты, психологи и другие узкие специалисты. Вместе они ведут пациента, пока он не восстановится физически и психологически.
Условия предоставления займов и кредитов
Внимание. Никогда не платите никаких предоплат, ни за что до фактического получения денег.
Заемщиками коммерческой микрофинансовой организации (ломбарда) являются физические лица.
Заемщиками некоммерческой микрофинансовой организации, созданной в форме потребительского кооператива финансовой взаимопомощи, могут быть только физические лица – члены такого кооператива, осуществляющие ремесленную деятельность, деятельность по оказанию услуг в сфере агроэкотуризма, ведение личного подсобного хозяйства, получающие заем на цели осуществления указанной деятельности, а также физические лица, являющиеся собственниками имущества, учредителями (участниками) коммерческих организаций, получающие заем на цели осуществления предпринимательской деятельности данной коммерческой организации.
Заемщиками некоммерческой микрофинансовой организации, созданной в форме общества взаимного финансирования, могут быть члены такого общества, являющиеся исключительно субъектами малого и (или) среднего предпринимательства, получающие заем на цели осуществления предпринимательской деятельности.
Заемщиками некоммерческой микрофинансовой организации, созданной в форме фонда, могут быть как физические, так и юридические лица. При этом заем физическим лицам предоставляется на цели осуществления ремесленной деятельности, деятельности по оказанию услуг в сфере агроэкотуризма, ведения личного подсобного хозяйства, а физическим лицам, являющимся собственниками имущества, учредителями (участниками) коммерческой организации, – на цели осуществления предпринимательской деятельности данной коммерческой организации. Субъектам малого и (или) среднего предпринимательства заем предоставляется на цели осуществления предпринимательской деятельности.
Инсульт. Нас выписывают из стационара. Что делать дальше?
С таким вопросом к нам часто обращаются за консультацией.
И действительно, родственники и сам пациент зачастую остаются предоставленными сами себе.
Как таковой, государственной программы реабилитации пока нет. Более того, у нас тоже нет универсального ответа.
Одно мы знаем точно, цель у всех пациентов и их родственников одна: скорейшее восстановление функций и возвращение к нормальной жизни. Цель одна, а пути к ней разные, часто длинные и, как ни печально, тупиковые..
При лечении инсульта ситуация очень часто складывается следующим образом. Человек попадает в больницу. Жизнь родных и близких резко меняет ритм. Тревога за дорогого человека, изменение графика работы, финансовые затраты на лекарства, сиделок и консультации. И вот к выписке оказывается, что все только начинается: оборудовать квартиру, нанять сиделок или кому то из родных временно прекратить работу. А от цен на реабилитацию вообще становиться не по себе.
Да, финансовые возможности у всех разные!
Да, многим приходится рассчитывать только на себя!
Да, четких и понятных государственных программ, например как при инфаркте, нет!
— Ну, на нет и суда нет!
Давайте попробуем сами все просчитать и принять верное решение.
Американцы, например, народ меркантильный и далеко не глупый. Они в свое время просчитали, что каждый доллар, вложенный в лечение, без дальнейшей реабилитации превращается в 17 потраченных долларов в дальнейшем. Давайте посчитаем просто в деньгах. Это важно. Просто цифры Среднее ежемесячное медикаментозное лечение инсульта: от 2 до 7 тысяч рублей.
В зависимости от степени нарушения функций, осложнений и сопутствующих патологий. Прибавим к этому сиделку или финансовые потери родных людей, если они находятся и занимаются с больным. Еще 20-30 тысяч ежемесячно. Все методы двигательной и речевой реабилитации своими силами не осуществить. Как ни крути, на первых этапах придется приглашать специалистов. Желательно, по крайней мере. Уж очень много тонкостей, что бы ни писали в интернете. Это тоже деньги. Теперь остается сложить все эти цифры и умножить на количество месяцев. На 6 например. или на 12.
Цифры могут, конечно, разниться. Инсульты бывают разные. А если не смотреть на цифры, а думать о времени эффективной реабилитации, которого у нас и так немного. Нам же, в конце концов, любимого человека на ноги надо поставить. В социум вернуть, на машине опять научиться ездить. И такое возможно в современных условиях. Вот и получается, что суммы в итоге сопоставимые, а эффекты и результаты радикально разные.
Если вы еще дочитали до этого места, а не бросили эту затею, не поверив нам на слово, давайте искать пути решения и минимизации затрат.
Как осуществляется уход за лежачими в нашем пансионате
В пансионате по уходу за лежачими больными мы придерживаемся комплексного подхода, состоящего из нескольких этапов. Основной уход за пациентом состоит из следующего:
- Поддержание помещений в чистоте, влажная уборка и проветривания;
- Лечебная гимнастика и массаж;
- Ежедневная гигиена, включающая в себя всё необходимое (гигиена половых органов, мытьё тела, головы, рук и ног, чистка зубов и ушей, бритьё (если пациент мужчина));
- Составление особой диеты и контроль над её соблюдением, ведь пожилые люди должны придерживаться специального типа питания. Частный пансионат для лежачих больных имеет специалистов, которые правильно откорректируют питание в зависимости от поставленного диагноза;
- Проведение физиотерапевтических процедур, назначенных врачом;
- Обязательное следование медикаментозному лечению, назначенному врачом, включая корректировку курса приёма лекарств, если есть необходимость;
- Постоянный контроль над состоянием больного, пребывание рядом сиделок, круглосуточный присмотр.
Соблюдение рекомендаций при терапии
Соблюдение всех пунктов, рекомендованных лечащим врачом, крайне важно. Организм пожилого человека, особенно частично или полностью лишённого движения, всегда очень уязвим и слаб. А когда речь идёт об осложнениях, после перенесённых операций или инфарктов и инсультов, то соблюдение рекомендаций врача является обязательным.
Пансионат для лежачих пожилых людей в Нижнем Новгороде будет рад постояльцем с разными заболеваниями. Но самая уязвимая категория пациентов – это полностью или частично обездвиженные люди. Для таких людей терапия и является реабилитацией. От того, насколько ответственно будут подходить к рекомендациям во время терапии, зависит, как быстро можно будет достигнуть результата. В таком случае лучший вариант — пансионат для лежачих больных. Цены за излечение родного человека в таком случае не имеют значения.
Медицинская техника и оснащение
В пансионате, который берёт на себя ответственность принимать пожилых людей, должны быть все условия для комфортного проживания, возможность проводить профилактические меры и своевременно оказывать медицинскую помощь, если она понадобится.
В нашем пансионате для лежачих больных (Нижний Новгород) кабинеты оснащены необходимой медицинской техникой, а так же имеются:
- Поильники из полимера;
- Надувные ванночки и подголовники для мытья головы;
- Специальные кровати с механизмом для автоматического подъёма больного;
- Судна и мочеприёмники;
- Противопролежневые круги;
- Средства гигиены, такие как: очистители для кожи, влажные салфетки и т.д;
- Противопролижневые подушки разного назначения.
Как найти сиделку для пожилого человека без посредников?
Если вы не желаете платить череде фирм и компаний посредников, приготовьтесь к самостоятельным поискам профессионала. В зависимости от ваших требований и города на это может уйти от нескольких суток до пары недель.
Когда люди ищут услуги сиделки на дому – цены Нижнего Новгорода их удивляют. В частных объявлениях на Авито и т.д. ценники на ночные, дневные визиты к лежачими и подвижными больными в больнице довольно бюджетные. Но иногда выясняется, что большинство кандидатов не имеет понятия о данной профессии и ранее подобных услуг не оказывало. Другой вариант обмана – специальное занижение цен на уход за лежачими больными с целью повышения оплаты в дальнейшем.
Конечно, всегда бывают исключения и, возможно, вам повезет найти для больного действительно хорошую сиделку в Нижнем Новгороде. Но выбирать придется долго.
Мы рекомендуем обойтись без посредников и обратиться к профессионалам. Центр Социального Обслуживания «Милосердие» работает на территории Нижнего Новгорода и специализируется на дневном и ночном уходе за пожилыми и больными (в том числе лежачими). Нам доверяют самое дорогое – жизнь и здоровье родных и близких. Каждый сотрудник несет за это ответственность.
Потому штат наших сиделок регулярно проходит проф. обучение, посещает семинары в Нижнем Новгороде и других городах России. Главными критериями при подборе персонала мы считаем профессиональные навыки (познания в медицине и психологии) и человеческие качества (терпеливость, доброжелательность, исполнительность, пунктуальность).
Центр Социального Обслуживания «Милосердие» гарантирует своим клиентам индивидуальный подход. Мы найдем лучшую сиделку в Нижнем Новгороде для любого нуждающегося. Все, что нужно сделать родственникам – подписать договор, а остальное уже станет нашей заботой.