Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «II. Основания для проведения медицинского освидетельствования». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Медицинское освидетельствование на состояние опьянения, как и любая медицинская деятельность, подлежит лицензированию в соответствии с постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291. В приложении к лицензии должно быть указано выполнение работ (оказание услуг) по медицинскому освидетельствованию на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического).
Комментарий к ст. 27.12 КоАП
1. Комментируемая статья с 1 июля 2008 г. будет регламентировать проведение не двух, а трех административно-принудительных мер. К отстранению от управления транспортным средством и медицинскому освидетельствованию на состояние опьянения добавится еще освидетельствование на состояние опьянения.
Отстранение от управления транспортным средством производится по следующим основаниям:
1) если в отношении лица, управляющего транспортным средством, имеются достаточные основания полагать, что это лицо находится в состоянии опьянения. Критерии, при наличии которых имеются достаточные основания полагать, что водитель транспортного средства находится в состоянии опьянения и подлежит направлению на медицинское освидетельствование, указаны в приложении N 6 к Приказу Минздрава РФ от 14 июля 2003 г. N 308 «О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения» (с изменениями от 7 сентября 2004 г., 10 января 2006 г.). Такими критериями являются: запах алкоголя изо рта, неустойчивость позы, нарушение речи, выраженное дрожание пальцев рук, резкое изменение окраски кожных покровов лица, поведение, не соответствующее обстановке, наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе, определяемое техническими средствами индикации, зарегистрированными и разрешенными для использования в медицинских целях и рекомендованными для проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения. При наличии этих критериев отстраняемое лицо подлежит также направлению на освидетельствование на состояние опьянения. Кроме того, водители — участники дорожно-транспортных и водных происшествий, приведших к тяжким последствиям, подлежат обязательному направлению на освидетельствование в медицинское учреждение;
2) в случае совершения лицом, управляющим транспортным средством, административных правонарушений, предусмотренных ч. 1 ст. 12.3, ч. 2 ст. 12.5, ч. 1 и 2 ст. 12.7 КоАП.
Действующая с 1 июля 2008 г. редакция комментируемой статьи будет предусматривать введение новой административно-принудительной меры: освидетельствования на состояние опьянения. В отличие от медицинского освидетельствования на состояние опьянения освидетельствование на состояние опьянения производится не медицинскими работниками, а должностными лицами, указанными в ч. 2 комментируемой статьи. На медицинское освидетельствование лицо может быть направлено в трех случаях:
1) при отказе от прохождения освидетельствования на состояние алкогольного опьянения;
2) при несогласии лица с результатами освидетельствования;
3) при наличии достаточных оснований полагать, что лицо находится в состоянии опьянения, и отрицательном результате освидетельствования на состояние алкогольного опьянения. Критерии, которые дают достаточные основания полагать, что лицо находится в состоянии опьянения, указаны в п. 1 комментария к данной статье.
2. Об органах и должностных лицах, осуществляющих государственный надзор и контроль за безопасностью движения и эксплуатации транспортного средства, см. комментарии к ст. 23.36 — 23.42 КоАП РФ. Невыполнение водителем законного требования о прохождении медицинского освидетельствования на состояние опьянения влечет административную ответственность, предусмотренную ст. 12.26 КоАП РФ.
3 — 5. Об отстранении от управления транспортным средством, а также о направлении на медицинское освидетельствование на состояние опьянения составляется протокол. Форма протокола об отстранении от управления транспортным средством приведена в приложении N 14, а форма протокола о направлении на медицинское освидетельствование на состояние опьянения — в приложении N 15 к Методическим рекомендациям по организации деятельности Госавтоинспекции при производстве по делам об административных правонарушениях в области дорожного движения, направленным письмом МВД России от 18 июня 2003 г. N 13/ц-72.
6. В настоящее время Постановлением Правительства РФ от 26 декабря 2002 г. N 930 утверждены только Правила медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и оформления его результатов. В соответствии с этими Правилами медицинское освидетельствование проводится на основании протокола о направлении на медицинское освидетельствование, подписанного должностным лицом, которому предоставлено право государственного надзора и контроля за безопасностью движения и эксплуатации транспортного средства, и водителем транспортного средства, в отношении которого применяется данная мера обеспечения производства по делу об административном правонарушении.
Медицинское освидетельствование проводится в организациях здравоохранения, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности с указанием соответствующих работ и услуг. Медицинское освидетельствование проводится как непосредственно в организациях здравоохранения, так и в специально оборудованных для этой цели передвижных пунктах (автомобилях), соответствующих установленным Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации требованиям.
Медицинское освидетельствование проводится врачом, имеющим соответствующую специальную подготовку. В сельской местности при невозможности проведения медицинского освидетельствования врачом разрешается осуществлять его фельдшером фельдшерско-акушерского пункта, имеющим соответствующую специальную подготовку.
Медицинское освидетельствование проводится в соответствии с нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации. В настоящее время действует Приказ Минздрава РФ от 14 июля 2003 г. N 308 «О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения» (с изменениями от 7 сентября 2004 г., 10 января 2006 г.). В приложении N 3 к этому Приказу содержится Инструкция по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы 307/у-05 «Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством» (с изменениями от 10 января 2006 г.). Данной Инструкцией, в частности, установлено, что при освидетельствовании могут использоваться зарегистрированные изделия медицинского назначения индикации и измерения и медицинские технологии, разрешенные к применению. Для количественного определения алкоголя в выдыхаемом воздухе, количественного определения алкоголя в биологических объектах используются технические средства, поверенные в установленном Федеральным агентством по техническому регулированию и метрологии порядке, тип которых внесен в государственный реестр утвержденных типов средств измерений и поверка которых в процессе эксплуатации осуществляется в установленном порядке.
Средство (вещество), вызвавшее опьянение, за исключением алкоголя, определяется по результатам химико-токсикологического исследования биологического объекта, проводимого на средство (вещество) или его метаболиты в установленном порядке.
Конкретное изделие медицинского назначения или метод (медицинскую технологию) для определения алкоголя в выдыхаемом воздухе, конкретный биологический объект, отбираемый для направления на лабораторное химико-токсикологическое исследование, в каждом случае определяет врач (фельдшер), проводящий освидетельствование.
При освидетельствовании во всех случаях осуществляется исследование выдыхаемого воздуха на алкоголь. Результаты исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя заносятся в Акт.
При наличии клинических признаков опьянения и отрицательном результате определения алкоголя в выдыхаемом воздухе отбирается проба биологического объекта для направления на химико-токсикологическое исследование с целью определения средств (веществ) или их метаболитов, (за исключением алкоголя), вызвавших опьянение; в пункте 16 Акта указывается, какой биологический объект взят для проведения химико-токсикологического исследования.
В случае отказа освидетельствуемого от освидетельствования в журнале делается запись «от освидетельствования отказался». В случае отказа освидетельствуемого от того или иного предусмотренного вида исследования в рамках проводимого освидетельствования освидетельствование прекращается, Акт не заполняется, в протоколе о направлении на освидетельствование и в журнале указывается «от освидетельствования отказался».
Вс разрешил подозреваемым в опьянении водителям сдавать не мочу, а кровь
Верховный суд (ВС) РФ разъяснил алгоритм действий в случаях, когда подозреваемый в опьянении водитель не может сдать анализ мочи: правовые нормы позволяют взять на исследование кровь, а замена анализа не считается отказом от прохождения освидетельствования.
Суть дела
В высшую инстанцию с жалобой обратился водитель из Кисловодска, которого на 1,5 года лишили права управления транспортом и оштрафовали на 30 тысяч рублей за отказ пройти медицинское освидетельствование. Апелляционная и кассационная инстанции сочли это решение законным.
Согласно материалам дела, проверка на месте задержания дала отрицательный результат, но сотрудник ГИБДД был уверен, что водитель не трезв и отправил его на обследование в медучреждение. При этом автолюбитель на это согласился.
Однако врачи сочли, что он сфальсифицировал пробы мочи, поэтому биологический объект для химико-токсикологического исследования не направлялся, а врач вынес заключение «от медицинского освидетельствования освидетельствуемый отказался».
- Между тем водитель подчеркивал, что анализ он не подменял, но просил врача взять у него кровь, поскольку долгое время не мог сдать мочу в силу физиологического состояния.
- Позиция ВС
- Порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения утвержден приказом Минздрава от 18 декабря 2015 года №933н, вступившим в силу, за исключением отдельных положений, с 26 марта 2016 года, напоминает ВС.
«Пунктом 6 приложения №3 к указанному Порядку определено, что при наличии у освидетельствуемого острых заболеваний, состояний, представляющих угрозу его жизни, или если в течение 30 минут после направления на химико-токсикологические исследования свидетельствуемый заявляет о невозможности сдачи мочи, производится отбор крови из поверхностной вены в объеме 15 мл в две пробирки (флакона) объемами 10 мл и 5 мл. Пробирка (флакон) с 5 мл крови хранится в химико-токсикологической лаборатории как контрольный образец. Вторая пробирка (флакон) с 10 мл крови (анализируемый образец) используется для проведения химико- токсикологических исследований», — указывает высшая инстанция.
В данном деле, согласно медицинскому акту, у водителя взяли первую пробу выдыхаемого воздуха, а второе исследование не проводилось.
При этом мочу у освидетельствуемого взяли лишь спустя более 4 часов после начала освидетельствования.
Допрошенный в суде врач пояснила, что водитель около 6 часов не мог сдать анализ и просил взять у него на исследование кровь, но она отказалась. Когда же автовладелец наконец сдал мочу, то медики установили, что биологическая среда является фальсификатом в связи с несоответствием температурной норме. Данный инцидент врачи трактовали, как отказ пройти от освидетельствования.
Таким образом, судами надлежащим образом не проверены доводы водителя и его защитника о нарушении порядка проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения, считает ВС.
Кроме того, заявитель просил разобрать его дело по месту жительства, но сведений о рассмотрении этого ходатайства в материалах дела не содержится, указывает он.
Также суды не проверили разночтениях в материалах: ГИБДД указала, что направляет водителя на освидетельствование из-за отрицательного результата исследовании на месте, но достаточных оснований подозревать, что он пьян. Однако в протоколе основанием для направления на освидетельствование указан «отказ от прохождения освидетельствования на состояние алкогольного опьянения».
- Таким образом, нельзя прийти к выводу, что мировой суд и последующие инстанции всесторонне, полно и объективно рассмотрели дело, считает высшая инстанция.
- В связи с чем ВС отменил решение Кисловодского городского суда и постановление Пятого кассационного суда общей юрисдикции и направил дело на новое рассмотрение в Кисловодский городской суд.
- Алиса Фокс
Особенности отбора биоматериалов
Стоит при этом отметить, что положительным результатом исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя считается наличие абсолютной концентрации этилового спирта, которая превышает суммарную погрешность аппарата. То есть более 0,16 миллиграмм на один литр выдыхаемого человеком воздуха.
Для того чтобы установить, содержатся ли в организме человека наркотические вещества, производится исследование мочи. При этом законом предусмотрены случаи, когда вместо этого на анализ может быть взята кровь.
Это происходит, если человек, который проходит освидетельствование, страдает острой формой заболевания. Или его состояние здоровья настолько плохо, что жизнь находится под угрозой, либо он заявляет, что в течение получаса не в состоянии сдать необходимое для полноценного исследование количество мочи.
В таком случае медицинским работником с соответствующей квалификацией производится отбор крови в две пробирки. Кровь для такого исследования берется из поверхностной вены.
Можно отказаться от прохождения освидетельствования на состояние алкогольного опьянения без последствий?
Такой вариант возможен, если водитель сможет доказать, что сотрудники ГИБДД задержали его незаконно. При этом в любом случае будет судебное разбирательство, в ходе которого обвиняемому будет предоставлена возможность защитить себя.
Стоит отметить, что успех всего дела во многом зависит от следующих факторов:
- Наличия поддержки опытного юриста по лишению ВУ, который сможет грамотно с юридической точки зрения обосновать невиновность своего подзащитного.
- Отсутствия у водителя очевидных признаков опьянения. Если он сможет доказать, что административное задержание и направление на освидетельствование произошло при таких обстоятельствах, то шансы на успешный исход дела в разы увеличатся.
Кто может быть привлечен для освидетельствования на наркологическое опьянение и кто вправе отказаться от него
Прежде чем говорить о праве на отказ от освидетельствования на наркологическое опьянение, нужно отметить, кто может быть привлечен к нему и на каких основаниях.
Чаще всего речь идет:
- о работниках, вызвавших подозрение в появлении на рабочем месте в состоянии алкогольного опьянения либо обязанных пройти предварительное или периодическое наркологическое освидетельствование на основании действующего законодательства, например работниках, ответственных за безопасность движения транспорта на основании ст. 10 закона «О транспортной безопасности» от 09.02.2007 № 16-ФЗ;
- водителях транспортных средств или иных лицах, заподозренных сотрудниками правоохранительных органов в том, что они находятся в состоянии наркотического опьянения, в том числе водителях транспортных средств на основании ст. 27.12 и 27.12.1 КоАП.
Последствия отказа от освидетельствования работника, заподозренного в наркотическом опьянении на рабочем месте
Работодатель может законно направить сотрудника на наркологическое освидетельствование, если состояние последнего вызывает подозрение в наркотическом опьянении. В соответствии с п. «б» ч.
6 ст. 81 разового появления работника в рабочее время на территории организации-работодателя или рабочем месте в состоянии наркотического опьянения достаточно для увольнения.
В п. 42 постановления от 17.03.2004 № 2 (далее — постановление № 2) судьи ВС РФ разъясняют, что такое состояние должно подтверждаться медицинским заключением и иными доказательствами.
Правильно зафиксированный работодателем отказ работника от освидетельствования на наркологическое опьянение позволяет применить дисциплинарное взыскание вплоть до увольнения согласно ст. 193 ТК. При этом работодателю стоит запастись иными доказательствами неадекватного поведения работника на случай обращения уволенного для восстановления в суд, например:
- свидетельствами коллег;
- актами, описывающими поведение сотрудника;
- видеозаписями с камер наблюдения.
Последствия отказа от освидетельствования работника, заподозренного в наркотическом опьянении на рабочем месте
Работодатель может законно направить сотрудника на наркологическое освидетельствование, если состояние последнего вызывает подозрение в наркотическом опьянении. В соответствии с п. «б» ч.
6 ст. 81 разового появления работника в рабочее время на территории организации-работодателя или рабочем месте в состоянии наркотического опьянения достаточно для увольнения.
В п. 42 постановления от 17.03.2004 № 2 (далее — постановление № 2) судьи ВС РФ разъясняют, что такое состояние должно подтверждаться медицинским заключением и иными доказательствами.
Правильно зафиксированный работодателем отказ работника от освидетельствования на наркологическое опьянение позволяет применить дисциплинарное взыскание вплоть до увольнения согласно ст. 193 ТК. При этом работодателю стоит запастись иными доказательствами неадекватного поведения работника на случай обращения уволенного для восстановления в суд, например:
- свидетельствами коллег;
- актами, описывающими поведение сотрудника;
- видеозаписями с камер наблюдения.
Появление человека в состоянии наркотического опьянения редко остается незамеченным. Обращает на себя внимание неспособность быстро и правильно реагировать на речь других. Это свидетельствует об измененном сознании. Глубина помрачения может быть разной — от легкой сонливости или рассеянности до тяжелого оглушения. Наиболее заметные изменения происходят при приеме седативных и снотворных препаратов, вдыхании летучих соединений.
Поза в большинстве случаев неестественная. Наблюдается либо чрезмерная расслабленность, дискоординация движений, либо повышенный мышечный тонус с резкой, но неточной моторикой. При обращении индивид бессмысленно улыбается, отвечает невнятно, растягивает слова или, наоборот, реагирует агрессивно, быстро, но неадекватно ситуации. Если принято большое количество наркотика, то наступает потеря сознания.
Где проводится медицинское освидетельствование?
3. Медицинское освидетельствование проводится в организациях (или их обособленных структурных подразделениях), имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по медицинскому освидетельствованию на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), в том числе с применением специально оборудованных для этой цели передвижных пунктов (автомобилей) для проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения, соответствующих требованиям, установленным приложением N 1 к настоящему Порядку.
Медицинское освидетельствование может проводится:
- В медицинских организациях (наркологических диспансерах).
- В передвижных пунктах медицинского освидетельствования (ППМО) — специально оборудованных автомобилях.
Как водитель должен направляться на медосвидетельствование?
В Верховном суде РФ постоянно идут споры об обоснованности и законности требований патрульных ГИБДД к водителям, что дополнительно отражено в ст.12.26 КоАП РФ. Под законностью подразумевают неукоснительное выполнение инспектором всех предусмотренных законом правил, касающихся определения водителя на прохождение алкогольного или наркотического обследования. Этот процесс состоит из следующих последовательных этапов:
1. Отстранение водителя от управления транспортным средством.
Согласно ч.1 ст. 27.12 КоАП РФ и п. 3 Правил, утвержденных постановлением Правительства РФ от 26 июня 2008 г. № 475, работник дорожно-патрульной службы ГИБДД вправе отстранить шофера от вождения автотранспортом, только если имеют место перечисленные ниже отклонения в его поведении, указывающие на возможное наличие наркотического или алкогольного опьянения:
- неверные движения;
- бессвязная речь;
- быстрые перемены цвета кожи лица;
- пахнет спиртным изо рта;
- неадекватное поведение.
Нельзя забывать о том, что отстранение от вождения транспортом может осуществляться только при наличии 2-х понятых или с использованием видеофиксации, а после данной процедуры необходимо составить протокол о ее прохождении.
2. Рекомендация водителю пройти тест на месте.
Если инспектором не была предложена такая проверка, то это значит, что он нарушил предусмотренные Законом обязательные нормы и все последующие проводимые им процедуры будут лежать вне законодательного поля.
Наиболее часто встречаются следующие нарушения при незамедлительной проверке состояния опьянения наркотиками:
- Неправильно указана дата, место или время процедуры, ошибки в инициалах водителя, нет понятых или видеозаписи освидетельствования на наркотическое опьянение, не заполнены необходимые поля в документе, акт не содержит все нужные подписи.
- Водителю никто не предлагал пройти тест на месте.
- Неправильно указан результат осуществленного освидетельствования. В соответствии с п.8 вышеуказанных Правил, состояние опьянения может быть доказано только исходя из показаний теста.
- Не учтены допустимые ошибки в показаниях использованного при тестировании оборудования.
- Искажена информация об отношении водителя к результатам обследования.
- Вынужденность отказа водителя от обследования на месте задержания транспорта.
3. Направление на медосвидетельствование в медицинский центр
В соответствии с п.1.1 ст.27.12 КоАП РФ и п.10 Правил освидетельствования могут быть только такие мотивы для направления водителя на обследование в специализированное медучреждение:
- шофер не дал согласие пройти контроль на месте задержания машины (ОСАО);
- водитель не признает результаты вышеупомянутого тест-контроля;
- водитель по всем признакам находится в состоянии опьянения, но результат ОСАО при этом отрицательный.
В каких случаях водитель обязан пройти медицинское освидетельствование
Согласно правилам освидетельствования, автомобилист может быть остановлен и проверен на опьянение, если у него есть характерные внешние признаки, указывающие на употребление спиртосодержащих веществ.
Проверка уровня трезвости проводится при наличии у участника дорожного движения следующей симптоматики:
- стойкий запах алкоголя из ротовой полости;
- бессвязная, невнятная речь;
- кожные покровы лица неестественной окраски;
- нарушена координация движений, поза на момент проверки неустойчива, движения рук и ног самопроизвольные;
- потеряна ориентировка в пространстве и времени;
- нестандартное поведение, выраженное психическим возбуждение или замедленностью реакции, утратой понимания происходящего.
Подробное описание исследования
Исследование позволяет выявить наиболее часто употребляемые психоактивные и наркотические вещества в моче.
Исследование качественное, поэтому является предварительным. Если в процессе будет получен положительный результат, его нужно подкреплять количественными на конкретное вещество, то есть доказательными, методами.
Анализ позволяет выявить подконтрольные вещества в моче. К ним относятся психоактивные, наркотические средства, а также перкуссоры — соединения, участвующие в их синтезе, сильнодействующие препараты и яды. Оборот за всеми этими средствами находится под особым контролем государства.
Проведение исследования позволяет заподозрить употребление:
- опиатов;
- амфетамина;
- каннабиноидов;
- экстази;
- метамфетамина;
- кокаина;
- бензодиазепинов;
- барбитуратов;
- 9-фенциклидина.
Концентрация психоактивных веществ в моче по истечении времени уменьшается. Скорость выведения токсинов из организма у разных наркотических и алкогольных веществ различается, а также на нее может оказывать влияние индивидуальный метаболизм человека, состояние его почек и печени.
Наиболее точные результаты можно получить не позднее 3 дней после последнего приема наркотика. При положительном результате анализа следует провести дополнительные количественные тесты на обнаруженные вещества.
Алкогольный калькулятор
Сам факт употребления алкоголя не является основанием для привлечения к ответственности. Статья 608 КоАП РК предусматривает наказание только за «управление транспортным средством водителем, находящимся в состоянии алкогольного, наркотического и (или) токсикоманического опьянения». То есть медики обязаны доказать, что у вас присутствуют все признаки именно нетрезвого состояния (нарушение координации, заторможенность и т. д.). Тем не менее, как показывает практика, если от водителя во время остановки разило перегаром, то убедить гаишников, врачей и судей в том, что вы были как стёклышко трезвы, удаётся редко. Главным основанием для лишения прав будет являться подтверждение наличия алкоголя в организме, пусть даже в самых минимальных количествах.